3D打印技術(shù)

    隨著科技的飛速發(fā)展，3D打印技術(shù)已經(jīng)不再是一個(gè)遙不可及的概念，而是逐漸成為現(xiàn)實(shí)生活中應(yīng)用廣泛的重要工具。3D打印技術(shù)，憑借其卓越的精準(zhǔn)性和靈活性，已經(jīng)在各行各業(yè)得到了廣泛應(yīng)用。尤其在醫(yī)療領(lǐng)域，3D打印技術(shù)以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，正在逐漸改變傳統(tǒng)醫(yī)療模式，特別是在骨科領(lǐng)域的應(yīng)用，展現(xiàn)出了極大的潛力和前景。

 

    我院于2016年率先在豫中南地區(qū)成立了數(shù)字醫(yī)療與骨科3D打印中心，與南方科技大學(xué)醫(yī)院、中南大學(xué)合作構(gòu)建數(shù)字醫(yī)療與骨科3D打印發(fā)展平臺(tái)，在技術(shù)攻關(guān)、項(xiàng)目合作、人才培養(yǎng)、基地建設(shè)等方面交流合作。至今醫(yī)院智能數(shù)字骨科實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)5G遠(yuǎn)程數(shù)字化骨科手術(shù)室、天璣骨科手術(shù)機(jī)器人、3.0T磁共振、256排CT、西門子術(shù)中CT、3D打印系統(tǒng)、生物力學(xué)試驗(yàn)儀等先進(jìn)的醫(yī)療臨床及科研儀器設(shè)備。

    3D打印模型在骨科中的應(yīng)用

    3D打印技術(shù)又稱增材制造，是快速成型技術(shù)的一種，是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ)，運(yùn)用各種可黏合材料，通過逐層打印方式來構(gòu)建實(shí)體的技術(shù)。

    3D打印模型的制作：一般需要收集患者打印部位的薄層CT數(shù)據(jù)，以DICOM格式導(dǎo)入計(jì)算機(jī)Mimics軟件進(jìn)行處理，運(yùn)用軟件設(shè)計(jì)出3D打印模型，利用3D打印機(jī)打印出1：1等比例的實(shí)物模型。目前3D打印模型主要用于解剖教學(xué)、術(shù)前溝通以及術(shù)前手術(shù)規(guī)劃等。某些部位骨折周圍解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，利用3D打印模型可以反復(fù)進(jìn)行術(shù)前手術(shù)規(guī)劃，能夠確保術(shù)中精準(zhǔn)操作，減少神經(jīng)、血管損傷風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于提高手術(shù)操作速度，加快患者術(shù)后快速康復(fù)有一定助力。3D打印模型個(gè)性化定制特點(diǎn)使得患者及家屬可以更好的了解病情，通俗易懂，有利于術(shù)前的溝通交流，可以避免一定的醫(yī)患矛盾。

    3D打印技術(shù)在骨科中的優(yōu)勢(shì)

    1.精確度高

    3D打印技術(shù)可以根據(jù)患者的具體情況，精確打印出骨骼植入物和手術(shù)模型，大大提高了手術(shù)的成功率和患者的康復(fù)速度。

    2.個(gè)性化定制

    每個(gè)人的骨骼形狀和大小都不盡相同，3D打印技術(shù)可以根據(jù)患者的具體骨骼數(shù)據(jù)，定制出完全適合患者的骨骼植入物，從而減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

    3.減少手術(shù)時(shí)間

    通過在手術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的手術(shù)規(guī)劃，3D打印技術(shù)可以大大減少手術(shù)時(shí)間，減輕患者的痛苦和術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。

    漯河市立醫(yī)院智能骨科數(shù)字實(shí)驗(yàn)室從2014年購(gòu)置第一臺(tái)骨科3D打印機(jī)到2019年引入骨科手術(shù)機(jī)器人，5年的跨度，各項(xiàng)技術(shù)不僅在基礎(chǔ)研究中進(jìn)展迅速，而且正在加速向臨床轉(zhuǎn)化。智能數(shù)字骨科的各項(xiàng)技術(shù)與臨床實(shí)際相結(jié)合，都能夠根據(jù)每一位患者的病情開展精準(zhǔn)的個(gè)性化、數(shù)字化骨科手術(shù)。

    目前在我市醫(yī)院及周邊地區(qū)醫(yī)院骨科，很多手術(shù)都用到我院智能數(shù)字骨科技術(shù)。醫(yī)院2019年7月份開展河南省首例骨科手術(shù)機(jī)器人輔助手術(shù)以來，截至目前，共開展機(jī)器人手術(shù)400多例，涵蓋創(chuàng)傷骨科、手外科、足踝外科、脊柱外科等亞專業(yè)。分別運(yùn)用“3D打印”技術(shù)成功完成復(fù)雜骨折、髖關(guān)節(jié)翻修等手術(shù)，把骨科手術(shù)引領(lǐng)到“私人定制”時(shí)代；在國(guó)內(nèi)率先開展AIHIP人工智能輔助髖關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)；開展上百例CT三維重建和手術(shù)模擬輔助股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)等。

 

    漯河市骨科醫(yī)院骨十科（智能微創(chuàng)骨科）是河南省數(shù)字與智能骨科工程技術(shù)研究中心、河南省衛(wèi)健委智能數(shù)字骨科重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、漯河市數(shù)字骨科工程技術(shù)研究中心、漯河市3D打印髖關(guān)節(jié)翻修創(chuàng)新型團(tuán)隊(duì)。是河南省首家“智能化助力，精準(zhǔn)化治療”的智能微創(chuàng)骨科病區(qū)，科室硬件設(shè)施完備，擁有“天璣”骨科手術(shù)機(jī)器人、激光3D打印機(jī)，各種先進(jìn)的微創(chuàng)診療器械和大型醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)河南大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師2人，其中博士研究生學(xué)歷1人，碩士研究生4人。

    科室醫(yī)療技術(shù)特色鮮明，在嚴(yán)重骨與關(guān)節(jié)損傷及四肢骨折的精準(zhǔn)微創(chuàng)治療、復(fù)雜骨盆與髖臼骨折的治療、老年髖部骨折的綜合治療、胸腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)、股骨頭缺血性壞死分期階梯治療、各種復(fù)雜髖關(guān)節(jié)疾病的治療等方面在國(guó)內(nèi)具有明顯的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助術(shù)前設(shè)計(jì)，3D打印技術(shù)在高難度肩、肘、髖關(guān)節(jié)置換和人工髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)在國(guó)內(nèi)具有一定的影響力。近年來廣泛開展骨科手術(shù)機(jī)器人微創(chuàng)技術(shù)，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，主要用于骨盆骨折、股骨頸骨折、脊柱內(nèi)固定等的微創(chuàng)治療?？剖遗c國(guó)家骨科醫(yī)學(xué)中心（北京積水潭醫(yī)院）聯(lián)合開展5G+骨科機(jī)器人遠(yuǎn)程手術(shù)及會(huì)診，讓本地在家門口享受到來自北京的高水平醫(yī)療服務(wù)。(盧   闖   潘珂昕   張美琳   劉   旭   袁錦鈺)

責(zé)編：瘦馬 編審：王輝 終審：王崢