現(xiàn)在社會(huì)生活節(jié)奏快，很多年輕人都有熬夜的習(xí)慣，有時(shí)正熬夜追劇，突然心臟“咯噔”一下，感覺(jué)心臟停了一下，熬夜的興致蕩然無(wú)存。心臟“咯噔”一下，很可能是心臟發(fā)生了室性早搏，簡(jiǎn)稱“室早”。
01什么是室早？
了解室早之前，我們首先要清楚心臟的構(gòu)造及如何工作的。
我們的心臟像一個(gè)大房子，里面有4個(gè)房間（如上圖），上面兩個(gè)房間分別是左、右心房，下面兩個(gè)房間是左、右心室。
心臟右上方有一個(gè)“指揮官”，名字叫“竇房結(jié)”。竇房結(jié)規(guī)律地發(fā)出電信號(hào)，然后通過(guò)心肌里的“電路”，將電信號(hào)傳遞到心房和心室。正常情況，心房與心室先后間隔一定時(shí)間依次進(jìn)行跳動(dòng)。但有時(shí)心室不聽(tīng)指揮，出現(xiàn)了提早跳動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)室早。
02室早產(chǎn)生的病因？
引起室早的常見(jiàn)原因有：神經(jīng)功能性因素、各種器質(zhì)性心臟病、高血壓、藥物中毒、電解質(zhì)紊亂（如低血鉀癥）、酸堿平衡失調(diào)等。
需要注意的是，正常人也會(huì)有室早，精神緊張，過(guò)度疲勞、長(zhǎng)期失眠、植物神經(jīng)紊亂、過(guò)量煙酒茶的攝入等均可導(dǎo)致。但正常人室早數(shù)量較少，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)總數(shù)多不超過(guò)100次。像這種情況，往往不需要治療，只要調(diào)節(jié)好心情，戒除不良的生活習(xí)慣，注意休息，室早數(shù)量就會(huì)減少。
03室早會(huì)有哪些不適？
比較常見(jiàn)的為心悸、胸悶，少數(shù)患者可有頭暈、乏力等。有些患者自摸脈搏可發(fā)現(xiàn)心律不齊，有停跳。
04室早如何治療？
1藥物治療，酌情選用抗心律失常藥物：β受體阻滯劑（美托洛爾）、膜穩(wěn)定劑（美西律、普羅帕酮）及復(fù)極抑制劑（胺碘酮）等。
2必要時(shí)行射頻消融術(shù)，能根治患者70%—100%室性早搏。 (紀(jì)元博)
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紀(jì)元博 市二院功能科 主治醫(yī)師
河南省心電學(xué)會(huì)理事、河南省醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)癲癇與重癥腦電圖監(jiān)測(cè)委員會(huì)委員，擅長(zhǎng)常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、常規(guī)腦電圖、動(dòng)態(tài)腦電圖等分析診斷。曾榮獲“漯河市最美衛(wèi)計(jì)人”榮譽(yù)稱號(hào)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文6篇。
責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：王崢
